当前位置:   首页 > 精品妇科 > 内分泌疾病 > 高泌乳血症 > 正文

引起高催乳素血症的病理性因素

2016-03-19 09:42:54  来源:沈阳和美妇产医院  点击:
  正常prl脉冲性释放及其昼夜节律对乳腺发育、泌乳和卵巢功能起重要调节作用。prl分泌受下丘脑prl-rh和prl-ih双重调节,而在正常排卵月经周期中prl始终处于cns下丘脑多巴胺能神经介质和prl-ih张力性抑制性调节下,一旦这种调节失衡即引起的hppl。hprl可为生理性和病理性因素所引起

  正常prl脉冲性释放及其昼夜节律对乳腺发育、泌乳和卵巢功能起重要调节作用。prl分泌受下丘脑prl-rh和prl-ih双重调节,而在正常排卵月经周期中prl始终处于cns下丘脑多巴胺能神经介质和prl-ih张力性抑制性调节下,一旦这种调节失衡即引起的hppl。hprl可为生理性和病理性因素所引起。

  引起高催乳素血症的病理性因素:

  (一)下丘脑-垂体病变

  1.肿瘤:

  非功能性——颅咽管瘤、肉瘤样病(sarcoid)神经胶质细胞瘤。

  功能性——prl腺瘤46%;gh腺瘤22~31%。prl-gh腺瘤5~7%;acth腺瘤&nelsonssyndrome4~15%。多功能腺瘤10%;未分化瘤19~27%。

  2.炎症:颅底脑膜炎、结核、梅毒、放线菌病。

  3.破坏:损伤、手术、动一静脉畸形、肉芽肿病(h-schüller-christianssyndrome)。

  4.空泡蝶鞍综合征。

  5.垂体柄病变、损伤或肿瘤压迫。

  6.精神创伤和应激。

  7.帕金森病。

  (二)原发性和/或继发性甲状腺功能减退症。

  1.假性甲状旁腺功能减退(pseudo-parathyroidism)。

  2.桥本甲状腺炎(hashimotosthyroiditis)。

  (三)异位prl分泌综合征:未分化支气管肺癌、肾上腺癌、胚胎癌。

  (四)肾上腺及肾病:阿狄森氏病、慢性肾功衰竭。

  (五)多囊卵巢综合征。

  (六)肝硬化。

  (七)妇产科手术:人工流产、引产、死胎、子宫切除术、输卵管结扎术、卵巢切除术。

  (八)局部刺激:乳头炎、皲裂、胸壁外伤、带状疱疹、结核、手术。

  (九)医源-药物性因素:

  1.胰岛素低血糖。

  2.性激素(雌-孕激素避孕药)。

  3.合成tsh-rh。

  4.麻醉药:吗啡、美沙酮、蛋氨酸脑啡肽。

  5.多巴胺受体阻断剂:phenothiazones、haloperidol、metoclprimide、domperidone、pimozide、sulpiride。

  6.多巴胺重吸收阻断剂:nomifensine。

  7.cns多巴胺降解剂:reserpine、amethyl-dopa。

  8.多巴胺转化抑制剂:阿肽。

  9.单胺氧化酶抑制剂。

  10.二苯氮类衍生物:二苯噁唑氮类、氨甲酰氮、因忽顿、丙咪嗪(imipramine)、阿密替林(amitriptyline)、苯妥因(phenytoin)安定和氯硝基安定(clonazepam)。

  11.组胺和组胺h1、h2、受体拮抗剂:5羟色胺、amphetamines、hallucinogens、h1受体拮抗剂(氯苯甲嗪meclizine、吡苄明、pyribenzamine)、h2受体拮抗剂(甲氰咪呱cimitidine)。

  (十)特发性。

  沈阳和美妇产医院温馨提示:在女性不同生理期,泌乳素会不同,因此女性万不可自行诊断是否为高泌乳素血症。具体情况请在医生指导下进行,沈阳和美妇产医院祝您身体健康。

" 引起高催乳素血症的病理性因素 " 相关内容:催乳素 病理性 血症