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女性上环的五个时期

2018-11-01 09:37:47  来源:沈阳和美妇产医院  点击:
上环也是分为时段进行,才可以达到上环目的。上环的五个时期包括月经周期、房事后、人工流产后、中期妊娠引产后、产时和剖宫产时胎盘娩出

  上环,也就是宫内节育器,可到达到长期避孕,一次放置于宫腔,即可避孕多年,是一种安全、有效、简便、经济的可逆性节育方法。上环也是分为时段进行,才可以达到上环目的。下面沈阳和美妇产医院的医生为您罗列上环的五个时期:

  一、月经周期

  一般以月经干净后3-7天内放置较为适宜,因为在这个时间内怀孕的机会很小;且子宫内膜为增生期,内膜较薄,放置后引起损伤及出血的机会较少。国外亦有选择在行经期放置,因此时可排除置器前妊娠的可能性,且子宫颈口较松,操作容易,还可避免因放置后又一次子宫出血的心理负担。

  二、房事后

  性交后因未采取避孕措施,或因避孕措施发生意外而担心怀孕,且准备采取长效节育措施的妇女,可在72小时内放置含铜活性节育器。

  三、人工流产后

  人工流产或钳刮术后即时放置,此时宫口松,且可免去二次手术。有人研究与月经周期时放置相比,其感染和出血的并发症未见增加,妊娠和脱落率亦甚相似。但必须确信宫腔内容物完全清除,出血不多,子宫收缩好方可放置。如术前已有阴道不规则出血。术时出血多,子宫收缩不良或可疑宫腔内容物未完全清除,则等下次行经后再放。

  四、中期妊娠引产后

  在非经阴道手术的中期妊娠后即时放置,如腹部穿刺羊膜腔利凡诺尔引产者,于胎儿娩出后,清宫手术时放置。中期妊娠引产后放置节育器,一般来说,脱落率较高,甚至高达早期流产后放置的5~10倍,因此,如疑有宫腔内组织残留可能,有潜在感染可能及用水囊或其它药物经阴道引产者不能放置。

  五、产时和剖宫产时胎盘娩出后

  优点为分娩和放置节育器同时完成,避免二次手术;缺点为脱落率高。如破水超过12小时以上、滞产,有阴道操作如手术产、手取胎盘等,均易引起感染,故不宜放置节育器。可疑胎盘残留,因有出血的可能,好不放置节育器。古典式剖宫产者,因子宫切口位于子宫体部,节育器易从切口嵌顿、或穿透子宫壁外进入腹腔,一般不放;即使需要放置,也必须在县级以上医院进行。

  沈阳和美妇产医院提示,产后42天及哺乳期闭经者,如除外妊娠且子宫收缩恢复良好,恶露干净5天以上,无子宫腔或会阴感染现象者,可放置节育器,以减少哺乳期妊娠。但因子宫肌层脆薄,放置时要小心,以免穿孔。

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