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子宫畸形与不孕有关系吗?

2018-07-21 12:02:00  来源:沈阳和美妇产医院  点击:
子宫畸形与不孕有关系吗?沈阳和美妇产医院医生告诉我们子宫畸形是子宫发育异常中的一种,尤其是那种单角子宫的女性,无论是自然受孕,还是通过其他手段进行怀孕,和正常形态的子宫女性相比,更容易出现问题,我们一起来看看吧!

  子宫畸形与不孕有关系吗?

  沈阳和美妇产医院医生告诉我们子宫畸形是子宫发育异常中的一种,尤其是那种单角子宫的女性,无论是自然受孕,还是通过其他手段进行怀孕,和正常形态的子宫女性相比,更容易出现问题,我们一起来看看吧!

子宫畸形与不孕有关系吗

  以下就沈阳和美妇产医院医生关于子宫畸形对女性的危害相信的介绍,具体如下:

  1、会出现流产现象

  虽然现在不能很肯定子宫畸形和流产之间有必然的关系,但是和正常子宫的女性朋友相比,患病的女性流产的比例还是很高的。但是需要说明是不同的子宫畸形所发生的流产的比例是不同的。

  2、怀孕方面的问题

  特别要说的是单角子宫的女性,无论是自然怀孕的,还是其他方法辅助受孕,和正常的女性朋友相比更容易在怀孕和分娩期间的出现一些并发疾病。

  3、会降低生育的能力

  子宫位置本身一般是不会影响女性生育能力的,如果是单角子宫的女性会较难受孕,因为她们只有一个输卵管。通常子宫畸形不影响怀孕,但异常子宫会使得准妈妈很难让怀孕维持到9个月之久。

  子宫畸形、发育不良、子宫内膜炎、子宫肌、子宫腔内粘连、子宫位置异常及内膜功能不全,都可影响精子的运行、受精卵着床和胎儿的发育、生长,造成不孕或流产。

  子宫畸形

  【病因】

  1、副中肾管衍化物发育不全。子宫畸形与不孕有关系吗

  2、副中肾管衍化物融合障碍。

  【分类

  1、闭锁性

  (1)完全性:残角子宫与宫腔不通,性发育成熟后出现周期性下腹痛,因而婚前常被发现,并已作适当处理。

  (2)不完全性:残角子宫与宫腔相通,无明显痛经,但多发生残角子宫妊娠。

  2、非闭锁性

  (1)双子宫(双子宫、双宫颈、双阴道)。

  (2)双角双颈子宫(双角子宫、双宫颈、单阴道)。

  (3)双角单颈子宫(双角子宫单宫颈)。

  (4)单角单颈子宫。

  (5)不完全纵隔子宫。

  (6)完全纵隔子宫。

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  【临床表现】子宫畸形是否影响生育,需视畸形的种类和程度而定。这种病人大多数无明显自觉症状,但由于影响受精卵着床常引起不孕。即使受孕,因宫腔不能随之扩大,易发生流产,早产。

  【诊断】根据患者不孕或多次流产之主诉,结合辅助检查,多能确诊。传统诊断方法仅依靠子宫、输卵管碘油造影,目前认为以造影为主,借助腹腔、宫腔镜及B超,这样既可了解宫腔内畸形种类,又可直观子宫外形轮廓,以提高诊断的准确性。

  【治疗】子宫畸形确诊后,治疗则依其畸形类型,给予不同处理。如单角或双子宫畸形,虽易发生晚期流产或早产,但妊娠本身可促时子宫发育,有50%的活婴率。如纵隔或双角子宫畸形,因宫腔变形、不易受孕,即使妊娠,也易发生流产,应考虑矫形手术。

  1、剖腹手术

  (1)Tompkin法:即正中剖开子宫体,修剪纵隔后,逐层关闭宫腔术。适用于纵隔子宫纵隔狭小者。该法的优点是能保存所有的子宫组织。

  (2)Jones法:即楔形切除纵隔法,适用于纵隔宽阔者。

  (3)Strasman法:即切开子宫底部,随后左右缝合,适用于双角子宫畸形。

  术后注意事项:

  (1)术毕放入金属避孕环9-12个月,一则防止术后宫腔粘连,二则达到避孕目的,保证子宫切口如期愈合。

  (2)术后必须避孕12个月。

  (3)术后用雌、孕激素人工周期治疗3个月,以促进子宫内膜增生修复,防止不规则阴道出血。

  (4)据报道以上三种方式,术后妊娠率高达90%,获活婴率可达80%。分娩方式以妊娠36周后择期剖宫产术为宜。

  2、宫腔镜手术

  宫腔镜正视下行纵隔矫治术近年已在国内流行,其优点是不需剖腹,子宫表面及深肌层无切口,不必担心术后妊娠时子宫破裂等并发症,但必须掌握手术适应症,好在腹腔镜或B超监护下进行。术后放置节育环,防止宫腔粘连。

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